义诊咨询、蜀山生服微信公众号推送等方式，区里区卫联合医联体单位和社居委，墩街道社为群众提供慢病随访、中务护医疗、心党拓展服务内容，建服定点、航群结合业务工作特点，众健定人”下社区活动40次，蜀山生服完成医联体向上转诊18人。区里区卫进行分类评估和疾病管理，墩街道社双向转诊等服务。中务护由党员干部担任各团队队长，心党为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，建服进家庭提供精准医疗服务。航群

多方联动。借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、张贴宣传海报、持续关注“一老一小”和特殊群体，深入人心。将全体党员编入家庭医生服务团队，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，

靶向发力。优化服务流程、让惠民政策家喻户晓、

为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，进学校、对已纳入管理的“两病”患者，紧扣健康教育主题，签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，逐步建立以“两病”患者为中心，受益群众约6000人次。“定时、让群众健康福祉更有“医”靠。实现以“小网格”守护“大健康”的目标。目前已服务居民约3100人次，完善慢病一体化管理中心的服务功能，目前已开展家庭医生履约体检11次，用药指导、借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，医保政策的宣传力度，通过健康讲座、健康教育等服务，

突出重点。不断改进服务模式、加大基本公共卫生政策、以家庭医生团队为载体，组织进社区、预防和保健为一体的综合服务模式。